De Puente Genil a Lucena, de Loja a Benamejí...

Cada verano, desde que el mundo es mundo, los cargos sanitarios intermedios de la provincia de Córdoba (supongo también que los del resto de Andalucía) se las ven y se las desean para cuadrar sus respectivas plantillas médicas de cara a las vacaciones estivales. La conciliación de una adecuada asistencia sanitaria, por una parte, y el derecho al más que merecido descanso del personal, por otra, ha sido uno de los más arduos caballos de batalla de los respectivos directores en los distintos centros de salud. Y, gracias a esa labor impagable de ellos y al sentido del deber de los profesionales (la popular vocación, ya en desuso),  de mejor o peor manera siempre hasta ahora se ha logrado la cada vez más difícil cuadratura de un círculo muy complicado. Este verano, sin embargo, no ha podido ser. La cuerda se ha tensado tanto que ya no ha podido con el triple salto mortal. Al menos, es lo que yo conozco que ha sucedido en el Área Sur de nuestra provincia.

Desde Fernán-Núñez a Palenciana y de Puente Genil a Priego, muchos alcaldes y plataformas ciudadanas de otras tantas muchas localidades han salido a la palestra mediática para manifestar públicamente sus protestas más que justificadas por los drásticos recortes en la cobertura médica de los distintos centros de salud y ambulatorios. Personalmente, conozco de primera mano la situación en mi pueblo, donde sólo tenemos médico durante dos horas diarias de lunes a viernes. En Benamejí, nuestro vecino y donde residen el centro de salud y las urgencias, han pasado de tener cuatro consultas diarias a solamente una. El diario Córdoba, Cordópolis y otros medios digitales se han hecho eco de las protestas de alcaldes y ciudadanos de Cabra, Lucena, Priego, Montilla, Baena, Valenzuela, Nueva Carteya... La situación ha sido -y lo sigue siendo- tan caótica, que varios directores de centros de salud, peritos por costumbre en el manejo de la escasez, han dimitido al no poder gestionar tanta precariedad.

¿Por qué? ¿Por qué hemos llegado a tal situación? Quizás lo fácil sea achacar cualquier mal al político o al gobierno de turno. Y a lo mejor es así. No dispongo del conocimiento necesario para señalar a nadie en concreto. Es más, desde mi buena fe, quiero y deseo entender que los más de trescientos millones de euros que la Junta de Andalucía ha dispuesto para la sanidad privada tengan el ansiado objetivo de disminuir las nefastas listas de espera, tanto médicas como quirúrgicas. Y que el plan a medio y largo plazo no sea el de incentivar lo privado, una medida transitoria para salir del paso, sino planificar un futuro más halagüeño de lo público. Eso es lo que yo quiero creer. ¡Que soy un ingenuo y un papanatas? No digo que no. 

Pero, más allá de estos hechos y de la política sanitaria cortoplacista (y quizás intencionada) de la Junta, me gustaría poner en vuestro conocimiento una serie de datos objetivos que pueden, al menos parcialmente, dar explicación a lo que estamos viviendo en la actualidad. Veamos.

Cuando en abril de 1985 terminé el MIR había una enorme bolsa de médicos en paro. Sobrábamos médicos. Aquello ocasionó la llegada del númerus clausus en las facultades de medicina, la descompasada nota necesaria para entrar y luego una contención en el número de plazas de MIR. Había que equilibrar la balanza. Corriendo el siglo, la cosa se fue corrigiendo y hemos permanecido durante varias décadas en un equilibrio saludable y eficiente entre médicos que se jubilan y noveles que entran en pista. Y, como si de un péndulo se tratara, ahora nos hemos colocado en el otro extremo: nos faltan médicos. Y eso no es todo, sino que, además, no se están poniendo las herramientas para corregir tal déficit de médicos. Y no sólo eso: las distintas administraciones sanitarias y sus políticas rateras parecen empeñadas en disuadir a los médicos propios e invitarlos a su exilio.

A lo largo de los últimos diez años, 19.000 médicos y 8.000 enfermeros españoles han emigrado al extranjero.  En el año 2020, 474 médicos andaluces se fueron a trabajar a otras comunidades autónomas y 50, al extranjero. Por contra, unos 2000 médicos foráneos trabajan en Andalucía, la mayor parte de ellos sudamericanos con una formación inferior a la nuestra (datos del consejo andaluz del colegio de médicos de 2020).

En la actualidad, el 47% de los médicos andaluces tiene más de 55 años, es decir, no hacen guardias y se van a jubilar a lo largo de los próximos diez años. Las previsiones del número de MIR necesario para ir cubriendo esas bajas son de alrededor de 2.000 plazas anuales. Sin embargo, apenas se cubren 1.270 plazas. Cada año vamos sufriendo una pérdida de 730 plazas.

¿Por qué tantos médicos andaluces desdeñan ahora su tierra, otrora faro médico para toda España?  That´s the question.

Parece claro que en otros sitios el trato laboral y económico que reciben los médicos es bastante mejor que el que reciben en nuestra querida Andalucía. Y esto no es cosa de ahora, no, no es cosa de Moreno Bonilla ni del PP. Esto viene de lejos. Esto viene de 40 años de cortijo andaluz del PSOE. Y lo digo yo, más rojo que un tomate de Los Palacios. Ninguna política sanitaria andaluza, absolutamente ninguna, ha mirado por el personal sanitario. Ninguna. La gente de mi edad hemos sufrido guardias a diez euros la hora y sin libranza, enarbolado religiosamente la bandera de la vocación para paliar con ello las muchas deficiencias del sistema, "somos gente de vocación", y lo mismo puedo decir de las enfermeras que se han jartado de noches insufribles y de doblar turnos para no dejar en la estacada a ningún compañero. Y la gente de hoy que ya se conforma con unas guardias mejor pagadas y con libranza, ha tenido que soportar un trato no ya desdeñoso, sino indigno: contratos por días, incluso por horas. Lo digo con tristeza: los médicos andaluces hemos pasado del privilegio a un maltrato sistemático por la administración en los últimos diez o quince años. De otra manera no se explica tanto exilio médico ni tanta desbandada de médicos desde lo público a lo privado.

En el Área Sur de Córdoba, además, ha ocurrido este verano una circunstancia extraordinaria que ha agravado en mucho el déficit de fondo. Por el azar de un malhadado concurso de traslados, legítimo y merecido, pero muy a destiempo, ha resultado un déficit de 23 médicos que han solicitado otros destinos, sin ningún recambio disponible hasta que no salgan los nuevos MIR de este año. A esos 23 de menos hay que sumarles los que están de vacaciones (algunos han renunciado a ellas por vergüenza médica, que no torera) y los mayores de 55 años, exentos de guardias. Milagro de la Virgen del Socorro que no haya pasado nada irremediable. Que sepamos.

Ya va siendo hora de que la ciudadanía andaluza despierte y se dé cuenta de que no puede permitir perder ni un ápice de nuestra mejor prenda: la sanidad pública y todos sus sufridos protagonistas.